Behandling med Venlafaxin, også kendt som Efexor

Præparatet 

Venlafaxin er udviklet til behandling af depression, men har vist sig også at have en effekt på kronisk spændingshovedpine. Du får således ikke medicinen for at opnå en antidepressiv effekt, men fordi venlafaxin forhåbentlig kan bedre din hovedpine. 

Virkningsmekanisme 

Venlafaxin øger koncentrationen af smertestillende stoffer i kroppen. Venlafaxin fjerner ikke hovedpinen. Et realistisk behandlingsmål er en reduktion af hovedpinen på 20%, dog er der stor forskel fra person til person, hvor godt præparatet virker.

Bivirkninger 

De hyppigste bivirkninger er træthed, vægttab, mundtørhed, mavesmerter, kvalme, opkastninger, svimmelhed, nedsat sexlyst og forstyrret nattesøvn. 

Forsigtighedsregler 

Venlafaxin må ikke tages samtidig med MAO-hæmmere (for eksempel Marplan). 

Det er vigtigt med grundig tandbørstning og regelmæssige tandlægebesøg, da mundtørhed øger risikoen for huller i tænderne. 

Før behandlingsopstart

Inden du starter på behandlingen, skal der foreligge et elektrokardiogram (EKG).

Hvilken dosis skal man tage 

Normalt starter man med at tage 75 mg før sengetid i en uge. Herefter øges dosis til 150 mg før sengetid. Kapslerne må IKKE deles. Hvis der ikke er effekt efter 1-2 måneder, kan det konkluderes at Venlafaxin ikke virker til dig. Du skal så trappe ned med 75 mg om ugen og derefter stoppe med at tage medicinen. Hvis der er god effekt og ikke for generende bivirkninger, tages denne dosis i 6 til 12 måneder, hvorefter dosis i samråd med lægen kan udtrappes. Nogle patienter har dog behov for at tage venlafaxin i en længere periode.